115年醫療類國考 - [醫師] 醫學(二) 歷屆試題

#1 1.有關胺基醣苷類（aminoglycosides）抗生素之敘述，下列何者最不適當？ ›

#2 2.磺胺類藥物（sulfonamides）可抑制細菌所需葉酸（folic acid）之合成，因此具有抑菌或殺菌作用，但對哺乳類動物細胞不具有顯著毒性的最主要原因… ›

#3 3.關於細菌莢膜（capsule）的敘述，下列何者最不適當？ ›

#4 4.若先天 interferon-$\gamma$ 受體基因缺陷的病人感染結核分枝桿菌，最可能導致下列何種結果？ ›

#5 5.關於廣泛抗藥性結核（extensively drug-resistant tuberculosis, XDR TB）的敘述，下列何者最適當？ ›

#6 6.患者性行為數週後，腹股溝淋巴結疼痛腫大並於皮膚表面形成瘻管，最可能是受到下列何種微生物的感染？ ›

#7 7.孕婦感染下列何種細菌可引起類流感症狀，並最可能導致流產或新生兒疾病？ ›

#8 8.關於抗病毒藥物的敘述，下列何者最適當？ ›

#9 9.下列關於各類型肝炎病毒的敘述中，何者最適當？ ›

#10 10.一般情況下，下列何種念珠菌僅以單細胞型式存在，不產生假菌株或真菌絲？ ›

#11 11.在吞噬細胞內呈現裂殖酵母（fission yeasts）是下列何種感染的主要特徵？ ›

#12 12.下列何種細菌的系統主要用於保護染色體不受噬菌體（bacteriophage）與外源質體的嵌合作用（integration）？ ›

#13 13.下列何種毒素的作用機轉與霍亂毒素（cholera toxin）類似？ ›

#14 14.下列關於 Sofosbuvir、Oseltamivir、Darunavir、Raltegravir 藥物的比較何者最適當？ ›

#15 15.下列何種情況會使患者更容易受到伊科病毒（echovirus）感染呼吸道和胃腸道而引起嚴重疾病？ ›

#16 16.有一種正股 RNA 病毒（positive-sense RNA virus）具有二十面體病毒殼體（capsid），無套膜（envelope），經糞口傳播，… ›

#17 17.第一型干擾素（interferon）$\alpha$ 及 $\beta$ 做為抗病毒藥物，最主要是抑制病毒複製的下列何項步驟？ ›

#18 18.後天性免疫反應需較長時間建立，從接觸病原後需數天到數週才達到高峰。然而，這些反應比先天性免疫反應更具特異性，且能產生免疫記憶，增強面臨相同病原體時的保護，… ›

#19 19.痛風（gout）是尿酸結晶（urate crystals）沉澱在關節組織後所引起的發炎症。下列那一種先天性免疫活化途徑最可能參與上述發炎反應？ ›

#20 20.關於 major histocompatibility complex（MHC）polymorphism 與抗病毒免疫反應，下列敘述何者最具相關性？ ›

#21 21.下列何種 CD4 效應 T 細胞（effector CD4 T cells）分泌的細胞激素（cytokines），扮演最重要的免疫抑制功能？ ›

#22 22.下列那些基因缺失會造成抗體無法進行類型轉換（class switch）？①activation-induced cytidine deaminase（AI… ›

#23 23.每一顆 B 細胞只表現一種專一性（specificity）抗原受體，其最主要的機制為： ›

#24 24.呼吸道剛被病毒感染時，最不可能產生下列何種分子？ ›

#25 25.Streptococcus pneumoniae 是一種胞外菌（extracellular bacteria）。下列何者最有可能幫助 S. pneumon… ›

#26 26.2018 年諾貝爾生醫獎，由 James Allison 與 Tasuku Honjo 共同獲得，表彰他們發展出利用免疫檢查點抑制劑（immune che… ›

#27 27.移植前所進行捐贈者與受贈者之淋巴細胞混合反應（mixed lymphocyte reaction, MLR），最主要評估下列何者之相容程度？ ›

#28 28.抗 CD20 抗體（Rituximab）可治療非霍奇金氏淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma）。主要是經由下列何種機轉引起 B 細胞的凋亡… ›

#29 29.下列何種寄生蟲感染人體後，其第三期幼蟲會在橫紋肌形成囊體，臨床上此時期亦為診斷期（diagnostic stage）？ ›

#30 30.王先生赴中國江浙地區經商，期間經常食用醉蟹菜餚，返國一段時間後出現發燒、咳嗽且帶血稠痰，隨後經痰液及糞便鏡檢而確診，據此病史最可能感染下列何種寄生蟲？ ›

#31 31.李先生因頭痛、肌肉痙攣及視力急速減退而就醫，血液檢查有輕微的嗜伊紅性白血球（eosinophil）上升，糞便檢查未發現任何寄生蟲蟲卵或蟲體，電腦斷層掃描（… ›

#32 32.下列有關陰道滴蟲症（vaginal trichomoniasis）之敘述，何者最不適當？ ›

#33 33.人巴貝氏原蟲症（human babesiosis）感染之最佳治療用藥為何？①青黴素（penicillin） ②四環素（tetracycline） ③克林達… ›

#34 34.李先生到非洲旅遊時遭到某種蠅類叮咬，不久叮咬處發生下疳（chancre），後來併有發燒、後頸淋巴結腫大等症狀，晚期於腦脊髓液中檢出的寄生蟲數亦高，他最可能… ›

#35 35.有關黑水熱（blackwater fever）的敘述，下列何者最為適當？ ›

#36 36.某大型汽車公司的 3,000 名員工從 1980 年就開始接受了初步健康檢查。從 1980 年後該公司每三年提供一次員工健康檢查，並可透過健康檢查結果與追… ›

#37 37.下列何項說明，是探討交互作用（interaction）的最主要目的？ ›

#38 38.對某國小一年級學童進行齲齒調查，發現每百名男學童有 24 人齲齒，每百名女學童有 12 人齲齒，因此推論男學童的齲齒發生率是女學童的 2 倍。上述推論不適… ›

#39 39.某研究者想探討某基因多型性（AA／AG 組相對 GG 組）是否與口腔癌的發生有關，收集 200 名口腔癌患者與 200 名沒有口腔癌的健康者的資料，但該研… ›

#40 40.一般原水經自來水廠處理及加氯消毒後，可控制許多水媒傳染病，但對下列何者的效果最不理想？ ›

#41 41.埃及斑蚊為臺灣登革熱主要病媒蚊，下列何者最不符合埃及斑蚊之生態習性描述？ ›

#42 42.工業使用汞的量非常大，曾經造成環境與職業衛生的問題。關於汞的敘述，下列何者最不恰當？ ›

#43 43.有關疾病的篩檢，下列敘述何者最不適當？ ›

#44 44.下列敘述何者是一種「健康不平等」？ ›

#45 45.「設計思考（design thinking）」為健康促進創意宣導策略之一。下列針對設計思考的描述何者最不恰當？ ›

#46 46.下列有關健康識能（health literacy）的敘述，何者最恰當？ ›

#47 47.衛生福利部組織架構包含 6 處 10 司，10 個司中何者不是在民國 106 年之後成立的？ ›

#48 48.臺灣針對傳染病訂有五類傳染病通報的分級，其中有關通報時間的敘述何者最不恰當？ ›

#49 49.長期照護服務種類繁多，為了協助民眾使用適當服務，由專門人員負責發掘社區中需要服務的個案，進行個案評估、擬定服務計畫、協助引進服務、監測服務的提供與評估服務… ›

#50 50.下列何者不是我國全民健保財源籌措的主要來源？ ›

#51 51.下列何者不屬於肝臟代謝藥物的 phase II 反應？ ›

#52 52.下列抗腫瘤藥物中，何者可與微小管蛋白 tubulin 結合，進而阻斷 tubulin 聚合成小管，抑制腫瘤細胞生長？ ›

#53 53.下列關於 aminoglycosides 抗生素之敘述，何者錯誤？ ›

#54 54.下列治療癌症之抗體藥物中，何者可與乳癌細胞之 HER2 受體結合，而達到抗癌作用？ ›

#55 55.下列藥物中，何者可抑制黴菌之 cytochrome P450 酵素，進而抑制細胞膜麥角脂醇（ergosterol）生成？ ›

#56 56.下列藥物中，何者與 warfarin 合併使用時，最可能產生出血的風險？ ›

#57 57.下列藥物中，何者最適合用於治療第八凝血因子缺乏之血友病（hemophilia A）？ ›

#58 58.下列有關大分子抗體藥物 evolocumab 改善高血脂之敘述，何者錯誤？ ›

#59 59.下列何者不是屬於促進胰島素分泌的藥物？ ›

#60 60.下列關於糖皮質素（glucocorticoids）之副作用，何者錯誤？ ›

#61 61.下列口服利尿劑中，何者屬於 loop diuretics？ ›

#62 62.下列關於 testosterone cypionate 之敘述，何者錯誤？ ›

#63 63.Sacubitril 可與 valsartan 併用治療心衰竭，下列有關其作用機轉之敘述，何者錯誤？ ›

#64 64.下列鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blocker）中，何者半衰期最短，且無法口服使用於降低血壓？ ›

#65 65.下列關於 ipratropium 的敘述，何者最不適當？ ›

#66 66.病人使用 clonidine 時，最不容易出現下列何種效果？ ›

#67 67.下列呼吸道治療藥物中，何者亦可治療慢性復發蕁麻疹（chronic recurrent urticaria）及花生過敏？ ›

#68 68.下列何種胃腸道藥物是 cystic fibrosis transmembrane conductance regulator 抑制劑，最適合用於治療 HI… ›

#69 69.下列何者為 PGE1 衍生物，可用來治療便秘型腸躁症（irritable bowel syndrome with constipation）？ ›

#70 70.下列治療類風濕性關節炎的藥物中，何者不是經由直接抑制 TNF-$\alpha$ 的作用而產生療效？ ›

#71 71.下列何種藥物可併用 opioid 來減低病人術後的疼痛，但不建議使用超過 5 天？ ›

#72 72.下列關於 ethosuximide 之敘述，何者錯誤？ ›

#73 73.下列治療阿茲海默症（Alzheimer disease）的藥物，何者的藥理作用機制與其他三個藥物不同？ ›

#74 74.下列藥物中，何者可經由拮抗 orexin 受體產生安眠作用？ ›

#75 75.下列何種天然藥物因其具有提高 T cell 活性的免疫調節作用，可用於治療上呼吸道感染（upper respiratory infection）？ ›

#76 76.下列何種磷脂質於細胞凋亡後，會由細胞膜的內層翻轉出來到細胞膜的外層，被巨噬細胞識別以進行吞噬作用？ ›

#77 77.下列那一路徑之活化，被認為是生理性肥大（physiologic hypertrophy）中最重要的機制？ ›

#78 78.有關病毒感染與疾病的關係，下列何者錯誤？ ›

#79 79.腎臟移植後腎臟切片發現腎臟間質、腎小管上皮細胞間與血管內皮有淋巴細胞浸潤，有小血管壁出現壞死現象，未出現間質纖維化與腎小管萎縮，螢光染色未發現有抗體或 C… ›

#80 80.癩皮病（pellagra）最主要是缺乏何種營養因子所引起？ ›

#81 81.60 歲男性突然發生心肌梗塞，於心肌梗塞發生後三小時死亡，解剖時肉眼檢查心臟最可能會看到什麼？ ›

#82 82.下列造成水腫的原因中，何者的主要致病機轉與血中的滲透壓下降最無相關？ ›

#83 83.關於巨細胞動脈炎（giant cell arteritis）的臨床病理特徵，下列何者正確？ ›

#84 84.在缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）的病人，下列何者最可能高於正常值？ ›

#85 85.葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase, G6PD）缺乏症是何種遺傳？ ›

#86 86.關於乳糜瀉（celiac disease），下列敘述何者最不適當？ ›

#87 87.高惡性度漿液性卵巢癌（high-grade ovarian serous carcinoma）最常突變的基因為： ›

#88 88.多重系統退化症（multiple system atrophy）患者中，下列何種細胞最易見到$\alpha$-突觸核蛋白（$\alpha$-synucle… ›

#89 89.下列何者對於類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）發生機轉的重要性最為明確，且已有專一性拮抗劑用於治療？ ›

#90 90.下列有關肺高壓（pulmonary hypertension）的敘述，何者錯誤？ ›

#91 91.下列有關細菌性肺炎的敘述，何者錯誤？ ›

#92 92.支氣管擴張症與下列何項症狀相關性較低？ ›

#93 93.關於自體免疫性肝炎（autoimmune hepatitis），下列敘述何者最不適當？ ›

#94 94.關於潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis），下列敘述何者最不適當？ ›

#95 95.下列何者為不依賴 ACTH（ACTH-independent）Cushing 氏症候群（Cushing syndrome）最常見的原因？ ›

#96 96.關於局部節段型腎絲球硬化症（focal segmental glomerulosclerosis, FSGS），下列敘述何者正確？ ›

#97 97.橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto thyroiditis）病患較常出現下列那些自體免疫抗體？ ›

#98 98.與乳房乳突瘤（papilloma）的乳突比較，乳突狀原位癌（papillary ductal carcinoma in situ）其乳突的病理特徵中，最有… ›

#99 99.侵犯性乳癌，其腫瘤細胞之雌激素受體（estrogen receptor, ER），助孕素受體（progesterone receptor, PR），人類表… ›

#100 100.杜雷特氏出血（Duret hemorrhage）與下列何種腦部脫疝（herniation）最有關係？ ›

115年醫療類國考 — [醫師] 醫學(二)